Apesar de não ser amor à primeira vista, ele ainda é considerado padrão ouro no tratamento da apneia obstrutiva do sono (AOS), mas será que existe tratamento alternativo ao CPAP (Continuous Positive Airway Pressure – pressão positiva contínua nas vias aéreas)?
Antes de mais nada, é importante entender um pouco do que estamos falando e só assim podemos procurar saber como escolher a melhor opção.
O QUE É E COMO DIAGNOSTICAR A AOS?
A AOS é um distúrbio respiratório muito comum que ocorre durante o sono, onde o indivíduo tem pausas respiratórias ou uma diminuição da entrada de ar, ocasionada por obstrução das vias aéreas.
Essa obstrução ocorre por um relaxamento da musculatura oral e da faringe, interrompendo a passagem de ar.
Essa interrupção ocorre por diversas vezes durante a noite, diminuindo a qualidade do sono do indivíduo e posteriormente levando a diversos problemas físicos, comportamentais e cognitivos.
Após a consulta com um médico especialista em sono e a realização da Polissonografia (PSG), um tratamento é definido.
Nós sabemos que não é todo mundo que aceita a entrada da terapia com CPAP no tratamento da AOS na vida.
Apesar do tratamento de escolha ser o CPAP, terapias alternativas para o tratamento da AOS existem e estão à disposição de todos, mas possuem indicações específicas.
EMAGRECIMENTO
É sabido que um dos fatores que levam ao aparecimento da apneia do sono é a obesidade.
O acúmulo de gordura na região do pescoço e do abdômen facilita a obstrução das vias aéreas superiores e a movimentação da respiração, respectivamente.
Emagrecer pode ser um bom tratamento, mas não funciona em 100% dos casos.
Tudo depende do tônus muscular e da funcionalidade dos músculos da sua orofaringe. Uma avaliação específica precisa ser feita.
Com certeza essa opção vai melhorar sua autoestima, sua saúde e também vai diminuir a apneia, mas solucioná-la por completo é muito raro acontecer.
CIRURGIAS
Há alguns tipos de cirurgias que podem ser indicadas para o tratamento alternativo da AOS.
Podem funcionar, dependendo da cirurgia e da causa da sua apneia.
É preciso conversar com seu médico, pois algumas cirurgias não resolvem a longo prazo e outras cirurgias vão te ajudar somente na adaptação ao tratamento com CPAP.
É preciso também avaliar o risco x benefício de uma cirurgia, quando comparado ao CPAP.
FONOTERAPIA
O tratamento da AOS com fonoaudiólogos são largamente utilizadas, não só para quem quer se livrar do uso do CPAP, mas também para pessoas com dificuldade de adaptação ao aparelho.
São altamente eficazes no combate a flacidez da musculatura oral e da faringe. Podem promover a resolução em alguns casos ou a melhora na adaptação da terapia com CPAP, diminuindo o escape aéreo pela boca, tornando a terapia mais viável e confortável.
PLACA INTRAORAL
É outra terapia largamente utilizada.
Muito eficaz, principalmente para as apneias leves. Reposicionam o maxilar anteriormente, aumentando o tamanho da cavidade oral e liberando a parte posterior da boca, minimizando as chances de a língua obstruir a passagem do ar.
TERAPIA POSICIONAL
Existem indivíduos que só tem apneias ou ronco quando estão de barriga pra cima, chamada posição supina. Isso é comprovado pela PSG.
Sendo assim, esta terapia visa manter o indivíduo em outra posição que não seja supina, evitando que os eventos de AOS ou ronco ocorram.
Se trata de uma cinta, presa junto ao tórax que impede o paciente de dormir nessa posição.
CPAP, COMO NÃO DESISTIR DELE?
Por enquanto o CPAP é o tratamento capaz de eliminar a apneia obstrutiva do sono. Os desafios e incômodos que levam ao fracasso no uso são facilmente sanados quando acompanhados por uma equipe competente.
Se algum dia você ouviu alguém dizer que usar CPAP para apneia do sono é muito simples, desconfie.
É comum ouvirmos que o tio do colega de trabalho se adaptou ao CPAP desde o primeiro dia e não vive sem, mas a adaptação é um processo terapêutico individual.
É verdade que pode ser muito fácil para algumas pessoas, mas generalizar e romantizar o assunto pode te trazer frustração.
Podem existir alguns desafios, mas que podem ser facilmente auxiliados por profissionais capacitados na área do sono.
Vários fatores influenciam na adaptação, incluindo fatores emocionais, disposição para iniciar o tratamento e a aceitação da terapia.
Hoje em dia a terapia com CPAP é muito silenciosa, graças aos avanços tecnológicos nos dispositivos CPAP e nas máscaras, tornando tudo menos incomodo.
A cada ano os dispositivos e acessórios melhoram, facilitando cada vez mais a adaptação.
Antigamente as máscaras eram bem grandes e os equipamentos barulhentos, coisa que não existe mais hoje em dia.
Medicamentos e terapias mindfullness podem ser incluídas também ao processo.
Converse amplamente com seu médico sobre as opções e avalie os prós e contras de cada uma delas.
Lembrando que toda individualidade deve ser respeitada na escolha da terapia.
Tome uma atitude a favor da sua saúde e comece ou recomece sua adaptação com a gente. Você vai se surpreender.
Persistir sem desistir e ter uma equipe engajada em ajudar a fazer dar certo também pode influenciar na sua decisão.
Clique aqui e saiba mais.
Fontes:
- https://otorrinoesaude.com.br/ronco-e-apneia-do-sono/
- http://rsaude.com.br/florianopolis/materia/ronco-e-apneia-obstrutiva-do-sono-como-a-cirurgia-dos-maxilares-pode-tratar-este-problema/20611
- https://www.oswaldocruz.com/site/noticias-de-saude/noticias-de-saude/sobrepeso-e-obesidade-diminuem-expectativa-de-vida-e-qualidade-de-vida
- https://remsono.com.br/4617/dentista-do-sono
- https://www.sandradoria.com.br/dicas-artigos-e-videos/dicas-e-artigos2/covid-19-e-o-uso-de-cpap
- https://www.businesswire.com/news/home/20190121005488/es/
